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正文 431、“三多一少”要注意
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  “妈妈,我好口渴啊!我要喝水!”岚岚是一个七岁的小女孩,幼儿园大班了,再过半年就要上小学了。

  从小在H市长大的她,家境优渥,乖巧伶俐,能歌善舞,人见人爱,花见花开。是一个在抖音上都有一定名气的小萝莉。她妈妈给她拍的舞蹈视频,搞笑视频,点赞和关注的人蛮多。

  可是,最近,岚岚总是觉得口渴,动不动就想要喝水。比如现在,才吃了一颗葡萄,就要喝水。她妈妈就给她倒,用开水瓶的水,兑凉白开,调到温度适中了才给她喝。一大杯,足足三百毫升呢,她一口气就“咕嘟咕嘟”喝完了,然后还要再喝。

  一天至少喝个七八回,好几千毫升了。大约只有晚上睡觉的时候才稍微缓解。

  她妈妈心中也疑窦,只是不知道怎么回事,一次,家里有客人来,岚岚又是要喝水。之前刚刚已经喝了一大杯了,现在又要喝。

  冬天的水,水温没有这么合适,好在家里备了冷水的,于是岚岚妈妈就又开始不厌其烦地给岚岚调水喝。

  拿着两个杯子,一边兑水,倒来倒去,岚岚妈妈就拿这个当笑料讲给客人听。说岚岚是个小渴鬼,上辈子估计是渴死的,这辈子这么爱喝水。一般的小孩还要大人逼着喝才去喝呢。毕竟,白开水不是饮料,小孩们不大爱喝。

  没成想,客人一听,就皱眉。

  岚岚妈妈狐疑,问道:“喝这么多水,有问题吗?”

  那个客人是个长辈,对历史比较熟悉,就皱眉说道:“不知道你听过一种病没有,在古代叫做消渴症,现代叫糖尿病!”

  “啊?”岚岚妈妈一下子惊了,手中的杯子一下子不小心坠落在地,水和玻璃碎片摔得到处都是。

  那名长辈连连道歉,说道:“不好意思,吓倒你了,其实我也只是怀疑,最终还是要去医院检查。我建议你尽快带孩子去。”

  岚岚妈妈回过神来,立马开始行动,这种事哪能等到明天呢?也不招呼客人了,只是跟对方说抱歉,这心里不踏实,必须马上到医院检查一下才心安。客人也表示理解。

  岚岚自己则有些懵,怎么了?难道我得了比较严重的疾病?可是,我这么可爱,又这么小……

  病魔并不会因为你可爱和小,而放过你。在疾病面前,每个人都是平等的。

  岚岚妈妈立刻带着女儿,来到省一医儿科挂号。

  接诊的是陈俊,陈俊了解情况后,知道孩子不仅喝得多,而且还吃得多,平时嘴巴都不闲着的,家里面各种零食,而且还有尿频(喝这么多水,能不尿频么)、亢奋,于是立刻给安排了尿检。

  尿检结果显示,有较多的葡萄糖及酮体。于是立即收治入儿科病房。

  入院后,血糖监测,最高的时候达到了28.7mmol/L,超出正常值四倍多!经过一系列的检查,并综合各项指标分析,岚岚被诊断为“Ⅰ型糖尿病合并糖尿病酮症酸中毒”。

  听到这个结果,岚岚妈妈心一下子就谅了,不禁质问陈俊:“我女儿才七岁啊,这么小也能得糖尿病?”

  陈俊点了点头,说道:“综合各项指标,确诊无误!”

  其实,来之前,岚岚的妈妈心里就有种不好的预感了,现在只不过是“垂死挣扎”,希望医生给她一点“希望”,说一点她想要的那个答案,可惜,事实就是事实,没有办法。

  岚岚妈妈一下子瘫坐在椅子上,随后又紧急站起来,双手握住陈俊的手,狠狠央求:“陈医生,一定要治好我女儿啊!”她联想到,糖尿病似乎还有截肢之类的,心中的恐惧立马直线飙升。

  与此同时,她也后悔不已。女儿出现多喝水症状这么久了,为什么自己身为妈妈,一点警觉性都没有?消渴症,消渴症,老是口渴,自己早就该想到这方面来的。她后悔的是,为什么不早点带女儿来检查。

  陈俊安慰她道:“没事,孩子还小,儿科疾病有自身的特点,内分泌调理啊,膳食营养啊,都跟大人不一样。岚岚的这个病情,我们有一定的把握。嗯,我已经拟好了一套综合的、全面的、针对岚岚的体质的、个性化的诊疗调理方案,主要从改善酮症、控制血糖、安抚情绪,在不吃多的前提下保证生长等方面入手,您要是感兴趣的话,可以看看。”

  岚岚妈妈机械地接过诊疗方案,见足足有十几页,而且都相当专业,岚岚妈妈虽然看不大懂,但是也知道,这套方案似乎好厉害!这么短时间,就拿出了这么厚的治疗方案?于是,对女儿的病情康复有了一定的信心,对陈俊也略略崇拜。

  为什么是略略,而不是超级呢?因为,她女儿的病还没治好呢!

  陈俊将岚岚的三餐,分配比例控制为早餐1/5、中餐2/5、晚餐2/5,一般以少量多餐适宜,餐间可加2次点心,多吃纤维素性食物。而饮食成分组成中蛋白质以动物蛋白为主,可占总热卡15%~20%左右;脂肪以植物油为主,占30%左右,以不饱和脂肪酸为主;碳水化合物以大米、谷类为主,占总热量的55%。

  然后再配合药物治疗、情绪安抚,说实话,安抚这种小萝莉是陈俊的长项,专项特长,每天都将小萝莉逗弄得心情美美哒。

  以至于,血液病病房的宁晶晶知道后,都有点儿吃醋。陈俊就调笑她,这么小的小丫头,还吃醋啊?M.bΙQμGètν.còM

  其实,陈俊对小萝莉们都是大哥哥对小妹妹,或者父亲对待女儿的那种感情,至于小丫头们,哪里懂什么情啊爱啊,只是纯粹的占有欲,吃干醋而已。

  就像一个小玩具,被别人抢走了,也会生气吃醋一样。

  经过陈俊的调理,岚岚的血糖逐日下降,估计要不了多久,就能恢复至正常水平,然后顺利出院的。

  值得一提的是,在得知岚岚有抖音号之后,陈俊就和小岚岚进行了互关,小岚岚好惊讶,大哥哥居然有这么多粉丝,连零头都远比她多。

  陈俊在自媒体上提醒大家,近年来,儿童的糖尿病发病率呈上升趋势。并不是大家印象中的,糖尿病患者一般为成年人,尤其是中老年人。小孩们也有很多得糖尿病的。

  不过,儿童糖尿病与成人不同,成人的糖尿病多数为Ⅱ型糖尿病,而儿童糖尿病更多为I型糖尿病,这属于自身免疫性疾病。

  多饮、多尿、多食、体重减轻,是糖尿病的“三多一少”。如果出现三多一少,家长朋友们一定要引起重视。事实上,很多儿童糖尿病往往出现了酮症酸中毒昏迷才被发现。这跟这种疾病的科普程度有很大关系。

  另外,酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症,可表现为疲倦、明显厌食、恶心、呕吐、极度口渴、尿量显著多于平时;还经常会出现头晕、头痛、表情淡漠、嗜睡、烦躁,呼吸加深加快等症状;有的患者呼出的气体中会带有烂苹果味。

  如果没有得到及时诊治,病情进一步恶化,可能会出现脱水甚至休克。少数病人出现腹部剧痛,甚至可能会被误诊为外科急腹症。

  ……

  “陆小可,你搞什么搞?立定跳远才跳这么一点?我随便跨个步都超过你!还有仰卧起坐,做这么几个就没劲了?以后中考的时候也是要考体育的,你以后该怎么办?”

  H市,一所初中,初一体育课上,体育老师指着一个娇娇弱弱的小姑娘破口大骂,实在是被气死了!

  现代社会,都要求德智体全面发展,而陆小可呢?简直是病秧子,不,根本没病,就是体力太差。每次体育课都是打酱油,考试也不及格。老师真是深深操碎了心!

  被老师在课堂上这样大骂,陆小可也很委屈,她文化课还可以,体育就……从小就弱,太弱了,跟弱鸡一样,反正从来都是垫底的。

  唉~,怎么中考还要考体育这么变态?搞不好,连高中都没得上?

  可能是被老师“当众羞辱”了,陆小可感觉到压力了,她闷闷不乐地回家,晚上,吃晚饭,就发愤图强,要开始“变强”了!

  “莫欺少女穷,本仙女一定会一鸣惊人的!哼,不就是仰卧起坐,深蹲,跳远什么的么?从今日开始,本仙女苦练,定要让你们大吃一惊!该死的变态的体育老师,居然敢当众骂我,在班上那么多同学面前,还有好几个帅帅的男神呢,人家不要面子的?马甲线,本仙女来了!”

  一顿操作猛如虎,深蹲,开合跳,立定跳远,仰卧起坐,跳绳,陆小可简直拼了!

  然后,两个小时后,陆小可摊在地板上,跟死狗一样,她太累了,浑身大汗淋漓,肌肉酸痛,从来没有这么高强度的训练了!为了理想的高中,为了在班上一鸣惊人,不再被体育老师骂,她豁出去了!

  第二天一大早,陆小可双腿痛得不行,轻轻一碰,就会发出尖叫,走路都有些走不稳了。就跟青蛇白蛇刚刚入红尘的时候,走路一样。

  她妈妈看见了,说谁让你昨天那么用功的,多休息一下就好了。不过孩子肯用功,肯发愤图强,是好事情,做妈妈的要鼓励,而不是打击她。

  陆小可坐在餐桌旁吃完早餐,要去尿尿了,很快,厕所里传出来一声尖叫,她妈妈吓死了,连忙冲进去,只见,陆小可指着马桶里,对妈妈说:“血~,血~”

  这不是月经的血。陆小可也是有了初潮的,上周刚刚过去,不可能这么快来,这是血尿!

  尿血了!

  陆小可的妈妈顿时就紧张了,连忙带着陆小可,去省一医儿科挂号。当然,在去的路上,就给她们班主任打电话,说明情况,请假的。

  到了医院,见儿科人太多,等不及,于是她妈妈又带着她来到急诊科挂急诊。

  接诊的是主治医葛慧琴。

  听完陆小可妈妈的讲述,葛慧琴就怀疑是横纹肌溶解症。经检查,果然小陆的肌酸激酶数值高出正常标准900倍还要多,肌红蛋白升高,被诊断为横纹肌溶解症。

  陆小可的妈妈百思不得其解,孩子只是锻炼剧烈了一些,怎么就得了横纹肌溶解症呢?其实,横纹肌溶解症并不少见。

  可以说,每年都有好多人中招,不过一般都是平时疏于锻炼的职场人士,比如某某白领,平时朝九晚五,然后突然去健身房撸铁,一下子撸多了,就尿血,然后就是这个病。

  这么小的小孩也这样,倒是少见。

  葛慧琴介绍,横纹肌又称骨骼肌,主要附着于骨骼上,在显微镜下观察又呈现明暗相间的横纹而得名。横纹肌溶解综合征是指骨骼肌受到损伤,肌细胞内的物质渗透到血液中,很容易造成急性肾损伤、电解质紊乱等一系列问题。

  横纹肌溶解,最常出现的表现是受累肌群出现疼痛、压痛、肿胀、肌无力等;全身乏力、发热、心动过速、恶心呕吐等;尿液呈现茶色或酱油色或红葡萄酒色。

  医生提醒,一旦出现以上症状,患者应立即就医治疗,否则严重的会影响肾脏功能。

  陆小可的妈妈又问,为什么其他孩子也有这样突击锻炼的,而我家的孩子就偏偏中招?

  葛慧琴就解释,其实是因为每个人的耐受能力不同,所以同样的运动量后每个人的表现会不一样。

  她仔细斟酌了一下,就说了几点建议,供陆小可妈妈参考。

  以下几条中,只要符合2条以上的,就可确认为运动过度,这时就应该控制运动量了:

  运动后马上感觉头晕、呼吸困难、定向力障碍、精神恍惚、心脏跳动快和脱水。训练情绪下降,出现容易激动或抑郁。失眠或睡眠质量下降、受伤和肌肉疼痛的次数增加。早上起床时脉搏升高。食欲减退。精神萎靡、嗜睡,缺乏耐久力。频繁生病。在下次训练前肌肉仍感觉疲劳。

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  葛医生毕竟也是急诊科的综合性全能资深医生,知识广博,说起来头头是道,收获了陆小可妈妈的崇拜。不过,她可没有系统,这崇拜值算是白白浪费了,只能心理上爽一下。

  随后,葛慧琴给陈俊打电话,说是转个患者给他,就将陆小可这个娇娇弱弱的小萝莉,转入了儿科。这种病嘛,住院治疗是少不了的。

  她知道,陈俊最喜欢收治这种小萝莉了。陈俊对小孩的耐心,以及哄小孩时的各种花样百出,现在在医院也是出了名的。新笔趣阁为你提供最快的当医生遇上不正经系统更新,431、“三多一少”要注意免费阅读。https://www.biqusan.com



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